La cirrosi è un malattia progressiva, che si sviluppa lentamente per molti anni. È il risultato di infiammazione cronica e aggressività come attacco di virus (epatite A, B) o abuso di alcool. L'accumulo di tessuto cicatriziale può eventualmente arrestare la funzionalità epatica insufficienza epatica.

Condizioni di sviluppo della cirrosi

Affinché la cirrosi si sviluppi, a danno epatico continuo. Quando il tessuto epatico sano viene distrutto e sostituito con tessuto cicatriziale, la condizione diventa grave in quanto può iniziare a bloccare il flusso di sangue attraverso il fegato.

Funzione epatica

Il fegato svolge diverse funzioni essenziali come l'elaborazione di sostanze nutritive e medicinali e rimozione di sostanze nocive dal. Purifica anche il sangue, produce proteine ​​e nutrienti vitali e produce ancora la bile, che agisce nella digestione.

Se la cirrosi è lieve, il fegato può effettuare riparazioni e continuare a funzionare correttamente. Se la cirrosi è avanzata, la formazione di tessuto cicatriziale nel fegato porta danni irreparabili.

Il tessuto epatico è sostituito da tessuto cicatriziale fibroso e può anche essere c'è la formazione di noduli rigenerativi. Queste sono parti che appaiono quando il fegato cerca di guarire il danno.

Cause della cirrosi

La cirrosi può verificarsi a causa di diversi fattori, ma alcuni sono citati come le cause principali dal gran numero di pazienti confermati.
Le cause comuni della cirrosi sono:

Abuso di alcol a lungo termine

Le tossine, compreso l'alcol, sono metabolizzate dal fegato. Tuttavia, se la quantità di alcol è troppo alta, il fegato sarà sovraccaricato e le cellule del fegato potrebbero eventualmente danneggiarsi.

I bevitori pesanti, regolari ea lungo termine sono molto di più incline a sviluppare cirrosi, rispetto ad altre persone sane. Normalmente, il consumo eccessivo di bevande dovrebbe essere mantenuto per almeno 10 anni perché si sviluppi la cirrosi.

In generale, alcuni stadi sono raggiunti prima che la cirrosi indotta dall'alcol si verifichi effettivamente:

Grasso nel fegato - è un accumulo di grasso nelle cellule del fegato, chiamato anche infiltrazione grassa o malattia del fegato grasso.

Alcol epatite - circa il 35% di coloro che bevono molto svilupperanno epatite alcolica, dove le cellule del fegato si gonfiano e si infiammano.

Circa il 10% dei bevitori compulsivi svilupperà successivamente la cirrosi.

Infezione da epatite

L'epatite C è un'infezione trasmessa dal sangue, può danneggiare il fegato e portare alla cirrosi. La cirrosi può anche essere causata da epatite B e D.

Steatosi epatica non alcolica (grasso epatico)

La steatosi epatica nelle sue fasi iniziali è un accumulo di grasso nelle cellule del fegato. Questo grasso causa infiammazione e cicatrizzazione, con conseguente possibile cirrosi in seguito se non si dispone di un trattamento adeguato.

La steatosi epatica è più probabile che si verifichi nelle persone obeso, pazienti con diabete, con alti livelli di lipidi (grassi) e persone con ipertensione arteriosa (alta pressione sanguigna).

Epatite autoimmune

Il sistema immunitario di una persona attacca gli organi sani del corpo come se fossero sostanze estranee. A volte il fegato viene attaccato. Alla fine, il paziente può sviluppare cirrosi.

Malattie genetiche

emocromatosi - il ferro si accumula nel fegato e in altre parti del corpo.

La malattia di Wilson - il rame si accumula nel fegato e in altre parti del corpo.

Blocco dei dotti biliari

Alcune condizioni e malattie, come il cancro del dotto biliare o il cancro del pancreas, possono bloccare i dotti biliari, aumentando il rischio di cirrosi.

Sindrome di Budd-Chiari

C'è trombosi (coaguli di sangue) nella vena epatica, il vaso sanguigno che trasporta il sangue dal fegato. Ciò porta all'ampliamento del fegato e allo sviluppo di vasi collaterali.

Altre malattie e condizioni che possono contribuire alla cirrosi includono:

Fibrosi cistica - malattia genetica ereditata dai genitori

Colangite sclerosante primitiva - indurimento e cicatrici dei dotti biliari.

galattosemia - incapacità di trattare gli zuccheri nel latte.

schistosomiasi - un parassita che si trova comunemente in alcuni paesi in via di sviluppo.

Atresia biliare - dotti biliari malformati nei neonati.

Malattia da glicogeno - problemi nello stoccaggio e nel rilascio di energia vitale per la funzione cellulare.

Sintomi della cirrosi

sintomi non sono comuni durante le prime fasi della cirrosi. Tuttavia, quando il tessuto cicatriziale si accumula, la capacità del fegato di funzionare correttamente è compromessa. Possono presentarsi i seguenti segni e sintomi:

  • I vasi sanguigni diventano visibili sulla pelle dell'addome superiore.
  • fatica
  • insonnia
  • Prurito della pelle
  • Perdita di appetito
  • Perdita di massa corporea
  • nausea
  • Dolore nella zona in cui si trova il fegato
  • Palme rosse o macchiate
  • debolezza

Segni di cirrosi

I seguenti segni e sintomi possono manifestarsi con il progredire della cirrosi epatica:

  • L'addome è pieno di liquido, dando al paziente una grande pancia (ascite).
  • Battito cardiaco accelerato
  • La personalità è alterata (le tossine nel sangue si accumulano e colpiscono il cervello)
  • Gengive sanguinanti.
  • Perdita di peso
  • Difficoltà del corpo che processa alcol
  • Difficoltà del corpo nel processare altri tipi di farmaci
  • Confusione mentale
  • vertigini
  • Accumulo di liquido nelle caviglie, piedi e gambe (edema)
  • Perdita di capelli
  • Tendenza a formare lividi facilmente
  • Ittero (ingiallimento della pelle, bianco degli occhi e della lingua)
  • Perdita di libido (desiderio sessuale)
  • Problemi di memoria

Altri sintomi più frequenti nella cirrosi più avanzata sono: feci più frequenti (suscettibili alle infezioni), crampi muscolari, sangue dal naso, dolore alla spalla destra, mancanza di respiro, feci nere o molto chiare, urine scure (colore Coca-Cola ) e sanguinamento del tratto gastrointestinale.

Diagnosi di cirrosi

Uno dei principali metodi di diagnosi è attraverso esame del sangue. Poiché ci sono raramente sintomi all'inizio della malattia, la cirrosi viene spesso diagnosticata quando il paziente viene sottoposto a screening per qualche altra condizione o malattia.

Possono anche essere richiesti i seguenti test:

transaminasi - questi enzimi risiedono nelle cellule del fegato. Ma quando il fegato è nei guai, questi enzimi vengono versati nel flusso sanguigno. Il test richiesto verifica se i livelli di ALT o TGO (alanina transaminasi) e AST o TGP (aspartato transaminasi) sono elevati.
Esami di immagine - ultrasonografia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Oltre a vedere se il fegato è ingrandito, il medico può anche rilevare cicatrici o noduli.
endoscopia - un tubo lungo e sottile con una luce e una videocamera all'estremità, scende nell'esofago del paziente fino allo stomaco. Lì il medico controlla la presenza di vasi sanguigni gonfi (vene varicose), un segno diverso dalla cirrosi.
biopsia - un piccolo campione di cellule epatiche viene estratto ed esaminato al microscopio. La biopsia può confermare la cirrosi e la sua causa.

Trattamenti per la cirrosi

Se la cirrosi viene diagnosticata precocemente, il danno può essere minimizzato trattando la causa che ha portato a questa condizione.

Trattamento per la dipendenza da alcol

È importante che il paziente smetta di bere se la sua cirrosi è stata causata da un consumo regolare e regolare di alcol nel lungo periodo. In molti casi, il medico raccomanderà un programma di trattamento per l'alcolismo.

farmaci

Il paziente può usare farmaci per controllare il danno delle cellule del fegato causate da epatite B o C.

trapianto

Casi più gravi di cirrosi finiscono per essere indirizzati al trapianto di fegato - l'organo perduto viene sostituito da un altro, da un donatore. I medici, tuttavia, fanno del loro meglio per non trovare questa soluzione. Da qui l'importanza della diagnosi precoce.

Prevenzione della cirrosi

Nel caso dell'alcool, si dovrebbe evitare un uso eccessivo. Gli individui che hanno la cirrosi dovrebbero astenersi completamente dall'alcool. L'alcol accelera la progressione della malattia.

Sebbene solo una minoranza di persone che bevono troppo abbia la cirrosi, il rischio aumenta proporzionalmente alla quantità e al tempo di consumo. È anche noto che basse dosi di alcol possono causare cirrosi nelle donne.

La migliore prevenzione della cirrosi di origine virale è attraverso la vaccinazione Epatite B e i rigorosi criteri di controllo del sangue usati nelle trasfusioni.

È necessario trattare i pazienti con epatite cronica B e C prima che progrediscano in cirrosi. E in quelli con cirrosi iniziale, per impedire che raggiungano fasi più avanzate. Purtroppo, ad oggi non esiste un vaccino per l'epatite C.

Vedi anche: Sindrome alcolica fetale
Foto: Bruceblaus