Nel corso della vita, migliaia di possibilità, malattie e problemi di salute possono influire su di noi senza alcuna spiegazione. Tuttavia, la conoscenza ci permette di cercare alternative terapeutiche o anche forme di precauzioni. Quindi oggi parleremo di una sindrome poco conosciuta, chiamata paralisi a forma di campana.

Qual è la paralisi di Bell?

La paralisi di Bell è una forma di paralisi facciale causata da danni o traumi ai nervi facciali. Lo è una condizione che causa debolezza temporanea o mancanza di movimenti di alcuni muscoli facciali.

Può verificarsi quando il nervo che controlla i muscoli facciali diventa infiammato, gonfio o compresso. La condizione colpisce solo uno dei nervi facciali e un lato del viso, tuttavia, in rari casi può influire su entrambi i lati. Ciò fa sì che il lato interessato appaia o si irrigidisca..

Le persone con paralisi di Bell possono avere difficoltà a sorridere o chiudere gli occhi sulla parte interessata della faccia. Nella maggior parte dei casi, scompare dopo poche settimane, e sebbene possa verificarsi a qualsiasi età, questa condizione è più comune tra le persone di età compresa tra 16 e 60 anni.

Nome Motivo Sindrome di Bell

La paralisi di Bell prende il nome da Charles Bell, un anatomista e chirurgo scozzese del XIX secolo, che descriveva la funzione del nervo facciale e la sua connessione con la patologia.

Cause della paralisi di Bell

Ogni lato del volto umano ha un nervo. Il nervo facciale (o settimo nervo come è noto) lascia il cervello e attraversa un piccolo tunnel nel cranio ben al di sotto dell'orecchio.

Sono questi nervi facciali che controllano i muscoli su entrambi i lati del viso, rendendo il movimenti per aprire e chiudere gli occhi, lampeggianti, si eseguono espressioni facciali come sorridenti e accigliati.

Inoltre, il nervo facciale trasmette impulsi nervosi alle ghiandole lacrimali, alle ghiandole salivari e agisce anche sulle sensazioni gustative della lingua.

Quando si verifica la paralisi di Bell, la funzione del nervo facciale è interrotta, causando un'interruzione nei messaggi che il cervello invia ai muscoli facciali. Questa interruzione provoca debolezza facciale o paralisi.

La causa esatta della paralisi di Bell è sconosciuta., ma molti ricercatori medici ritengono che la sua insorgenza sia probabilmente innescata da infezioni virali. Questo perché queste infezioni causano gonfiore e compressione che compromettono il funzionamento del nervo facciale.

Principali virus legati alla paralisi di Bell

I seguenti virus sono comunemente associati alla paralisi di Bell:

  • Le ferite fredde e l'herpes genitale
  • HIV, che danneggia il sistema immunitario
  • Varicella e herpes zoster
  • Mononucleosi (Epstein-Barr)
  • Infezioni da citomegalovirus
  • Malattie respiratorie da adenovirus
  • rosolia
  • Influenza (B)
  • Sindrome mano-piede-bocca.
  • Malattia di Lyme, che è un'infezione batterica causata da zecche infette

I sintomi della paralisi di Bell

I sintomi della paralisi di Bell possono svilupparsi da una a due settimane dopo un'infezione all'orecchio o anche negli occhi. È improvviso, il più delle volte, raggiungere il picco entro 48 ore e portare a una distorsione facciale significativa. Gli effetti della debolezza variano a seconda che il nervo sia parzialmente o totalmente interessato.

I segni e i sintomi della paralisi di Bell includono:

  • Palpebra e perdita di bocca
  • Difficoltà nel mantenere la saliva in bocca
  • Difficoltà nel mangiare e nel bere
  • Incapacità di fare espressioni facciali, come sorridere o accigliarsi
  • Debolezza facciale, solo un lato si muove
  • Spasmi muscolari in faccia
  • vertigini
  • Occhi e bocca asciutta
  • mal di testa
  • Sensibilità al suono
  • Difficoltà con la parola
  • Perdita di capacità di assaggiare il cibo
  • Disagio intorno alla mascella e dietro l'orecchio

Fattori di rischio per paralisi di Bell

Il rischio di sviluppare paralisi di Bell aumenta se esistono queste condizioni:

  • gravidanza
  • diabete
  • Infezione polmonare
  • Infezione renale
  • Storia familiare di paralisi

Come diagnosticare la paralisi di Bell

La diagnosi della paralisi di Bell si basa sulla presentazione clinica, domande sui sintomi, quanto tempo hanno iniziato a comparire, osservazione dell'aspetto del viso distorto e incapacità di muovere i muscoli sul lato affetto del viso, escludendo altre possibili cause di paralisi facciale.

Non esiste un test di laboratorio specifico per confermare la diagnosi della malattia. Generalmente, il medico eseguirà un test chiamato elettromiografia (EMG) che può confermare la presenza di danni ai nervi, determinare la gravità e l'entità della debolezza nei muscoli facciali.

Nella maggior parte dei casi, questa debolezza è limitato a un lato del viso o occasionalmente isolato sulla fronte, sulla palpebra o sulla bocca. Gli esami del sangue possono a volte essere utili nella diagnosi di altri problemi in competizione, come il diabete o la presenza di un'infezione batterica o virale.

Una risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (CT) può eliminare altre cause di pressione sul nervo facciale.

Malattie che possono essere confuse con la paralisi di Bell

La paralisi di Bell è un'indicazione comune di paralisi facciale. Altre cause meno comuni causate da altre condizioni che danneggiano o influenzano il nervo facciale possono essere: trauma cranico, sarcoidosi, malattia di Lyme, tumori nella ghiandola parotide e tumori nel cervello.

Inoltre, alcune persone che soffrono di ictus possono sviluppare debolezza facciale. Tuttavia, queste condizioni sono generalmente associate ad altri sintomi. Questo aiuta a differenziare le diagnosi. Alcuni di questi sintomi sono:

  • Nei casi di ictus, probabilmente sono interessati i muscoli diversi dai muscoli facciali, come il braccio o la gamba
  • Nei casi di tumore, i sintomi di solito si sviluppano lentamente (per settimane o mesi), mentre la paralisi di Bell è improvvisa, di solito "durante la notte"
  • Condizioni come la sarcoidosi e la malattia di Lyme tendono a causare altri sintomi oltre alle paralisi nervose
  • In particolare, la paralisi di Bell è rara nei bambini di età inferiore ai 10 anni. Altre condizioni dovrebbero essere accuratamente scartate nei bambini che sviluppano debolezza facciale.

Come viene trattata la paralisi di Bell?

La paralisi di Bell colpisce ogni individuo in modo diverso. Alcuni casi sono lievi e non richiedono un trattamento, in quanto i sintomi di solito scompaiono da soli entro 2 settimane. Per gli altri, il trattamento può includere farmaci e altre opzioni terapeutiche.

Se viene rilevata un'infezione con paralisi di Bell, un trattamento mirato può risolvere il problema. Studi recenti hanno dimostrato che steroidi, sono efficaci nel trattamento di. I seguenti trattamenti possono aiutare il recupero.

medicazione

Farmaci corticosteroidi, che ridurre l'infiammazione e il gonfiore. Un farmaco antivirale o antibatterico, usato per combattere le infezioni virali dell'herpes, può anche avere qualche beneficio nel ridurre il decorso della malattia.
Le droghe analgesiche possono aiutare alleviare il dolore lieve. Sono anche efficaci lubrificanti per occhi, come colliri, unguenti o gel. A causa di possibili interazioni farmacologiche, le persone che assumono farmaci da prescrizione dovrebbero sempre parlane con il tuo medico prima di prendere qualsiasi medicinale senza una prescrizione.

Trattamento domiciliare

Un altro fattore importante nel trattamento è la protezione degli occhi. La paralisi di Bell potrebbe interrompere la naturale capacità di battere le palpebre o chiudere gli occhi, lasciandoli esposti a irritazioni e secchezza. Pertanto, mantenere l'occhio umido e proteggerlo da detriti e lesioni, soprattutto di notte, è estremamente importante..

  • Mettere un asciugamano caldo e umido sul viso può alleviare il dolore.
  • Massaggio facciale
  • Terapie come l'agopuntura possono fornire un potenziale miglioramento nella funzione e nel dolore del nervo facciale.

fisioterapia

I muscoli paralizzati dalla condizione possono ridursi e contrarsi, causando contratture permanenti. I fisioterapisti possono aiutare insegnando esercizi e massaggi per i muscoli facciali recupero o per evitare questa complicazione..

Possibili complicazioni della paralisi di Bell

La maggior parte delle persone che hanno un episodio di paralisi di Bell si riprende completamente senza complicazioni. Tuttavia, possono verificarsi complicazioni nei casi più gravi di paralisi di Bell. Questi includono i seguenti:

  • Danno irreversibile al nervo facciale
  • Contrazione involontaria dei muscoli - che è la condizione in cui lo spostamento di una parte del corpo fa spostare un altro involontariamente. Ad esempio, l'occhio potrebbe chiudersi quando sorridi.
  • Eccessiva secchezza degli occhi, che può portare a infezioni agli occhi, ulcere o addirittura cecità.

C'è una chirurgia per paralisi di Bell?

In generale, la chirurgia di decompressione (alleviare la pressione sul nervo) per paralisi di Bell è controversa e raramente raccomandata. In rare occasioni, la chirurgia estetica o ricostruttiva può essere necessaria per ridurre le deformità e correggere alcuni danni, come una palpebra che non si chiude completamente o un sorriso storto.

La paralisi di Bell ha una cura?

Sì, la paralisi ha una cura. La prognosi per le persone con paralisi di Bell è generalmente molto buona. L'entità del danno nervoso determina l'entità del recupero.

il il miglioramento è graduale e i tempi di recupero variano. Con o senza trattamento, la maggior parte delle persone inizia a migliorare entro 2 settimane dall'esordio iniziale dei sintomi e la maggior parte guarisce completamente, ritornando alla normale funzione entro 3 o 6 mesi.

Per alcuni, tuttavia, i sintomi possono durare più a lungo. In alcuni casi, i sintomi potrebbero non andare mai via completamente. In rari casi, il disturbo può ripresentarsi sullo stesso lato o sul lato opposto del viso.

prevenzione

Poiché le cause della paralisi di Bell non sono note, non ci sono modi per prevenire la malattia. Tuttavia, vi è una ricerca sui disturbi del cervello e del sistema nervoso, inclusa la paralisi di Bell.

Queste indagini si concentrano su aumentare la comprensione di come funziona il sistema nervoso e ciò che lo fa collassare in una data situazione, portando a disfunzioni.

Scopri di più sulle circostanze che portano a danni ai nervi e condizioni che causano danni ai nervi. Le conoscenze acquisite da queste indagini possono aiutare gli scienziati a trovare la causa definitiva della paralisi di Bell, che porta a scoperta di nuovi trattamenti efficace per il disturbo.

Mirare allo sviluppo di metodi per riparare i nervi danneggiati e ripristinare il pieno utilizzo e la forza per le aree lesionate, e trovare modi per evitare danni ai nervi e lesioni.

Quando cercare aiuto?

Chiama immediatamente il medico se sta mostrando segni di paralisi di Bell. Un trattamento rapido può aiutare ad accelerare i tempi di recupero e prevenire eventuali complicazioni.

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Foto: Patrick J. Lynch