Tutte le informazioni sulla capsulite adesiva, nota anche come malattia della spalla congelata.


Ritorniamo a parlare delle lesioni alla spalla, dopotutto è una articolazione complessa che molto danneggia, a causa della sua anatomia e della sua ampia gamma di movimenti. La spalla è una delle maggiori cause di dolore, incapacità e infunzioni, che spesso richiedono un trattamento chirurgico e molta fisioterapia, in modo che questi casi possano essere invertiti. È una struttura a cui a volte non diamo molta importanza, ma la sua integrità è essenziale nelle nostre attività o nella vita quotidiana. In questo articolo copriremo la capsulite adesiva o la spalla congelata, come è anche noto.

Cos'è la capsulite adesiva?

Per ricordare un po 'di anatomia, che è stato menzionato in questo articolo (infortunio alla spalla - sa tutto della sindrome di impatto), la spalla non è un comune, ma una joint complesso formato da tre diverse articolazioni che sono sterno-clavicolare, acromioclavicolare e gleno-omerale. E l'articolazione è composta da capsula, cartilagine, cavità articolare, liquido sinoviale e Bursa. Altre strutture che aiutano la stabilizzazione e il supporto della spalla sono i legamenti, i tendini, la fascia e i muscoli, essendo il gruppo muscolare della cuffia dei rotatori, i principali stabilizzatori. Capsulitis adesivo avviene nella capsula articolare (che è quello che circonda e racchiude la superficie articolare) dell'articolazione gleno-omerale, che è la più instabile, e la cavità glenoidea è tre volte più piccola della testa dell'omero, quindi non c'è congruenza sufficiente per una buona stabilità. Tuttavia, è questo fattore che consente la maggiore gamma di movimento in questa articolazione rispetto all'altra.
Second Son (2005):

"Nella capsulite adesiva, l'infiammazione si verifica nella capsula articolare dove è spessa, retratta, fragile, anelastica e con aderenze - da qui il nome popolare per la spalla congelata. Questi fattori portano sintomi come la rigidità e limitazione di articolazione, dolore alla spalla, e "a causa di questi elementi, formando contratture muscolari e retrazione, che causano la perdita di movimenti del braccio, che principalmente interessato il sollevamento e la rotazione precedente laterale e mediale.

Ciò rende le attività quotidiane semplici difficili, come pettinarsi, vestirsi, raggiungere gli oggetti. Questa patologia colpisce principalmente le donne di età compresa tra 40 e 60 anni, e il lato non dominante è il più coinvolto. Alcuni dei sintomi specifici per una diagnosi affidabile della lesione sono: dolore localizzato in modo scarsamente localizzato e spontaneo alla spalla, di solito senza una storia di trauma, ma può anche verificarsi a causa di un qualche tipo di trauma; il dolore è più forte a riposo e di notte e di solito diminuisce di intensità in poche settimane o mesi.

Cause di capsulite adesiva

Capsulite adesiva può avere diverse cause e altri fattori che possono essere associati al suo aspetto, e questi fattori sono divisi in primaria e secondaria.

In capsulite adesiva primaria, l'esordio della malattia è idiopatico, cioè sconosciuto, non ha cause specifiche. La causa principale può interessare entrambe le spalle ed è altamente resistente ai trattamenti.

Capsulite adesiva secondaria Si parte da un causa definita e associata ad altre malattie come traumi, fratture, ferite, tendiniti, borsiti, tumori, deposito disorganizzata di calcio, fissati mediante chirurgia o lungo periodo di tempo. Può anche essere correlato a cambiamenti ormonali, immunologici, alcune malattie cardiologiche e neurologiche, oltre al diabete che è una domanda che porta a una probabilità tre volte maggiore di sviluppare la malattia.

fasi
Capsulite adesiva si verifica in tre diverse fasi, caratterizzando la patologia e portando aspetti di ogni periodo.

il prima fase Può essere chiamato acuta, infiammatoria, o iperalgesica: accade quando la capsula viene raggiunto da infiammazione delle articolazioni, dolore generalmente iniziando una luce ma progredisce nei giorni successivi, e diventa forte e disabilitazione. Questo dolore aumenta di notte e disturba il sonno. Il movimento della spalla è molto doloroso e gradualmente perde ampiezza. Questa fase può durare da 2 a 6 mesi.

Seconda fase, rigidità o congelamento: il dolore diminuisce di intensità e cessa di essere continuo, ma di notte continua a disturbare. È inoltre mobilitazione spalla dolorosa, e presentante rigidamente serratura, in particolare per abduzione (movimento di apertura) e la rotazione della spalla è diminuita ulteriore movimento. Questa fase può durare fino a 12 mesi.

La terza fase, Si chiama scongelamento, c'è il miglioramento e il rilascio progressivo dei movimenti e del dolore, può avere durata variabile. Ma è spesso tra 9 e 24 mesi. È il periodo risoluzione della malattia e riparazione elasticità capsulo legamento, tuttavia, pieno recupero della mobilità è lenta e difficile, e spesso, a seconda della durata di ciascuna fase può essere impossibile recuperare la piena portata della spalla, a causa di fibrosi locale.

Trattamento di capsulitis adesivo:

Si basa sull'uso di farmaci anti-infiammatori e fisioterapia, con l'obiettivo di ridurre il dolore e l'infiammazione, ottenere mobilità, libertà di movimento e forza. Ma indubbiamente, il trattamento deve essere individualizzato, tenendo conto dello stadio in cui si trova l'individuo e del grado di dolore e rigidità articolare. I risultati sono lenti e graduali.

Tenendo conto della eziologia e le cause di capsulite adesiva, è facile concludere che la prevenzione ha a che fare solo con i problemi di esercizio per rafforzare e allungamento, in modo che l'alimentazione e lubrificazione della capsula articolare si stanno svolgendo correttamente e coerentemente, o che la La muscolatura è ben preparata per tutte le attività del giorno, ma è anche correlata a patologie sistemiche. E questo significa che se qualche elemento è scompensato, può anche facilitare l'insorgenza della malattia. Pertanto, il corpo deve essere in sintonia e, quindi, non saranno prevenute solo le capsuliti adesive, ma anche altre malattie invalidanti.

riferimenti:
FILHO, Arnaldo Amado Ferreira. Capsulite adesiva Rev Bras Ortop. 2005; 40 (10): 565-74